Krampfadern: Wann brauchen Sie einen Arzt?

Krampfadern - eine Zunahme des Durchmessers der Venen der unteren Extremitäten, verursacht durch eine Funktionsstörung ihrer Klappen und eine Beeinträchtigung des Blutflusses. Krampfadern können nicht nur die Venen an den Beinen betreffen, sondern auch die Gefäße des Hämorrhoidalgeflechts, Hoden (Varikozele) und sogar die Speiseröhre. Am häufigsten sind jedoch Krampfadern der unteren Extremitäten. Wenn die ersten Anzeichen der Krankheit auftreten, muss ein Phlebologe konsultiert werden.

Ursachen von Krampfadern

Die Ursachen für Krampfadern sind:

• Vererbung – die Neigung zu Krampfadern ist genetisch bedingt und tritt meist bei nahen Verwandten auf.
• Schwangerschaft und Geburt. Während der Schwangerschaft nimmt die Belastung der unteren Gliedmaßen zu und auch das Volumen des zirkulierenden Blutes nimmt zu, was das Venennetz zusätzlich belastet.
• Längeres Stehen. Krampfadern gelten als Berufskrankheit von Verkäufern, Friseuren und anderen Berufstätigen, die lange auf den Beinen stehen müssen.

Das Geschlecht gilt als Risikofaktor für Krampfadern, und Frauen entwickeln diese Erkrankung häufiger als Männer. Dies wird darauf zurückgeführt, dass im weiblichen Körper das Bindegewebe, das unter anderem die Wände von Blutgefäßen und Venenklappen bildet, elastischer und damit weniger belastbar ist.

Was passiert mit Venen mit Krampfadern?

Die Hauptursache für Krampfadern ist eine Fehlfunktion der Venenklappen. Im Gegensatz zu einer Arterie hat eine Vene keine Muskelwand, die es ihr ermöglicht, sich zusammenzuziehen. Daher erfolgt die Rückführung des Blutes zum Herzen von den unteren Extremitäten aufgrund von Muskelkontraktionen während des Gehens. Ein Rückfluss des Blutes wird durch dünne Venenklappen verhindert. Wenn die Klappen ihre Arbeit versagen, kann das Blut nicht zum Herzen zurückkehren und stagniert in den Venen, wodurch sie sich ausdehnen und das umgebende Gewebe anschwellen.

Ödeme werden von einer Entzündungsreaktion begleitet, die sich über alle Venen der unteren Extremitäten ausbreitet. Häufig belastete Ventile entzünden sich am schnellsten. Entzündung provoziert Schäden an den Wänden der Venen und Thrombose.

Krampfanfälle und andere Symptome

Das Hauptsymptom von Krampfadern ist eine Vergrößerung des Durchmessers der oberflächlichen Venen und das Auftreten von Besenreisern auf der Haut. Es gibt Symptome, die auf Krampfadern hinweisen können, noch bevor sichtbare Krampfadern auftreten:

• Schweregefühl in den Waden, das nach längerem Aufenthalt auf den Beinen auftritt;
• Brennen in den Beinen;
• Anfälle, die am häufigsten nachts auftreten;
• Schwellung, die abends auftritt und morgens verschwindet;
• Schmerzen, die sich entlang der Vene ausbreiten.

Die Krankheit entwickelt sich in mehreren Stadien.

• Erstphase. Die Patienten klagen nur über ein Schweregefühl in den Beinen: In diesem Stadium sprechen Mediziner von Krampfadern als „Heavy-Legs-Syndrom". Es gibt keine sichtbaren erweiterten Venen, jedoch können kleine vaskuläre „Sternchen" auf der Haut sichtbar sein. Beine schwellen nur abends an. Bei einem rechtzeitigen Arztbesuch kann der Spezialist ein Medikament auswählen, das die weitere Entwicklung der Krankheit verhindern kann.
• Subkompensationsphase. Zu den oben aufgeführten Symptomen gesellen sich Krämpfe. Erweiterte Venen mit Knoten machen sich bemerkbar.
• Stadium der Dekompensation. Der venöse Abfluss aus den unteren Extremitäten ist gestört. Die Schwellung wird dauerhaft. Die Haut wird pigmentiert, es treten trophische Geschwüre auf. Eine Zunahme des Ödemvolumens weist auf die Entwicklung der Krankheit hin. Beim Auftreten einer chronisch venösen Insuffizienz kann das Bein vom Knie bis zum Sprunggelenk anschwellen. Die Haut wird gleichzeitig zyanotisch, dh bläulich, aufgrund von Stagnation des venösen Blutes. Unbehandelt kann die Krankheit zu so gefährlichen Komplikationen wie trophischen Geschwüren führen, die aufgrund einer unzureichenden Blutversorgung des peripheren Gewebes mit Sauerstoff und Nährstoffen auftreten.

Die Hauptgefahr für Patienten, bei denen Krampfadern diagnostiziert wurden, ist eine Thrombophlebitis, dh eine Entzündung der Wände von Blutgefäßen. Infolgedessen bilden sich Blutgerinnsel, die abbrechen und mit dem Blutkreislauf in die rechte Herzkammer und dann in die Lungenarterien gelangen können. Dies kann zu einer Lungenembolie führen, einer gefährlichen Komplikation, die ein akutes Atemversagen verursacht und tödlich sein kann.

Diagnose der Krankheit

Phlebologen sind an der Diagnose von Krampfadern beteiligt. Eine Diagnose kann bereits im Stadium der Erhebung einer Anamnese und Untersuchung des Patienten gestellt werden. Zusätzlich wird eine Ultraschalluntersuchung der Blutgefäße verwendet, die es ermöglicht, den Grad der Durchgängigkeit der Venen zu bestimmen und den Zustand ihrer Klappen zu beurteilen.

Wenn tiefe Venen betroffen sind, kann eine Röntgenuntersuchung vorgeschrieben werden, bei der die Gefäße mit Kontrastmitteln angefärbt werden: Phleboszintigraphie und Phlebographie.

Um sich der notwendigen Diagnostik zu unterziehen, müssen Sie einen Termin bei einem Phlebologen vereinbaren. Aber vorher können Sie einen Arzt telefonisch konsultieren. Der Arzt wird Ihnen sagen, welche spezifischen Untersuchungen Sie durchführen müssen und wie Sie sich darauf vorbereiten können.

Welche Medikamente können verschrieben werden

Die konservative Behandlung wird in den Anfangsstadien der Erkrankung und als Ergänzung zur Operation eingesetzt.

Folgende Medikamente werden zur Behandlung von Krampfadern eingesetzt:

• Venotonika sind Medikamente, die den Tonus der Venen erhöhen und den Abfluss von venösem Blut aus den unteren Extremitäten verbessern.
• Angioprotektoren, die Blutgefäße vor Schäden schützen und die Entwicklung einer Entzündung der Venenwand verhindern.
• Heparinhaltige Cremes und Salben. Heparin hilft, die Blutviskosität zu reduzieren und Blutgerinnsel zu verhindern.
• Antikoagulanzien. Diese Medikamente werden verschrieben, wenn der Patient eine erhöhte Thromboseneigung aufweist.
• Vitamine, die die Blutgefäße stärken und die rheologischen Eigenschaften des Blutes verbessern. Besonders hervorzuheben sind Multivitaminkomplexe, zu denen die Vitamine A, C und K gehören.

Es ist wichtig, die Therapie im Anfangsstadium der Entwicklung von Krampfadern zu beginnen: Wenn sich die Vene zu stark erweitert hat, kann auf einen chirurgischen Eingriff nicht verzichtet werden.

Krampfadern sind eine Krankheit, die nicht nur die Lebensqualität beeinträchtigt, sondern auch mit schwerwiegenden Komplikationen behaftet ist, von denen die gefährlichste Lungenembolie ist. Bei den ersten Symptomen von Krampfadern sollten Sie einen Arzt aufsuchen, der die geeignete Behandlung wählen und die Entwicklung der Pathologie stoppen kann.